嚴重乳腺炎，這類乳腺炎要重視了

需要重視的乳腺炎分兩類
，一類是急性乳腺炎，發病急
，進展快， 發燒溫度高。乳房局部腫痛，存在硬結。另一類是嚴重乳腺炎
，這類乳腺炎能夠及早判斷

，判斷的標準是：炎症全部或部分位於乳暈區。被稱為中央型乳腺炎

，是最容易發展成為乳腺膿腫的乳腺炎類型。下圖為典型中央型乳腺炎，並出現漏道。

解決乳腺炎的方法：

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、乳房按摩：早zao期qi有you效xiao的de乳ru房fang按an摩mo手shou法fa可ke以yi幫bang助zhu排pai出chu淤yu積ji的de乳ru汁zhi，刺ci激ji泌mi乳ru反fan射she，保bao持chi乳ru管guan通tong暢chang，減jian輕qing乳ru房fang腫zhong脹zhang。此ci方fang法fa適shi用yong於yu任ren何he一yi種zhong乳ru汁zhi淤yu積ji和he導dao管guan堵du塞sai，但dan在zai乳ru房fang嚴yan重zhong水shui腫zhong時shi應ying避bi免mian局ju部bu直zhi接jie按an摩mo
，應ying在zai該gai導dao管guan走zou行xing的de其qi他ta無wu腫zhong脹zhang區qu域yu進jin行xing適shi當dang力li度du按an摩mo
，保bao持chi乳ru腺xian導dao管guan通tong暢chang，達da到dao刺ci激ji泌mi乳ru反fan射she目mu的de即ji可ke。在zai嬰ying兒er吃chi奶nai前qian，應ying先xian對dui乳ru房fang進jin行xing負fu壓ya軟ruan化hua，其qi目mu的de是shi在zai嬰ying兒er含han住zhu乳ru頭tou前qian，在zai乳ru暈yun周zhou圍wei建jian立li一yi個ge環huan形xing凹ao陷xian區qu域yu以yi便bian於yu嬰ying兒er含han接jie。

注意事項：按摩前應注意洗手
、保(bao)暖(nuan)，按(an)摩(mo)力(li)度(du)要(yao)適(shi)中(zhong)，切(qie)忌(ji)暴(bao)力(li)按(an)摩(mo)，應(ying)避(bi)免(mian)導(dao)致(zhi)疼(teng)痛(tong)的(de)按(an)摩(mo)和(he)各(ge)種(zhong)形(xing)式(shi)的(de)強(qiang)力(li)按(an)壓(ya)，因(yin)為(wei)這(zhe)會(hui)增(zeng)加(jia)乳(ru)腺(xian)組(zu)織(zhi)的(de)損(sun)傷(shang)及(ji)水(shui)腫(zhong)，從(cong)而(er)加(jia)重(zhong)病(bing)情(qing)。山(shan)東(dong)良(liang)醫(yi)職(zhi)業(ye)培(pei)訓(xun)學(xue)校(xiao)吳(wu)老(lao)師(shi)強(qiang)調(tiao)乳(ru)房(fang)無(wu)痛(tong)按(an)摩(mo)是(shi)最(zui)重(zhong)要(yao)的(de)手(shou)法(fa)
，喜(xi)月(yue)催(cui)乳(ru)師(shi)培(pei)訓(xun)在(zai)乳(ru)腺(xian)炎(yan)按(an)摩(mo)這(zhe)一(yi)技(ji)術(shu)上(shang)積(ji)累(lei)豐(feng)富(fu)的(de)經(jing)驗(yan)。

2、局部外敷療法：中藥外敷，蜜調如意黃金散（喜月催乳師用蜂蜜或醋）
，調成糊狀，用紗布或保鮮膜包裹

，每日1次，此法用於急性炎症型和乳腺膿腫型，禁用於過敏者和局部有皮疹者。其他外敷療法25%硫酸鎂濕敷，每次20分鍾，每天3次；3%高滲鹽水濕敷，每次20分鍾，每天3次。

注意事項：適用於局部紅腫患者，禁用於皮膚破損患者。

3、如何減輕疼痛和發燒？

熱敷和冷敷交替，促進乳汁排出

，減輕疼痛；熱敷用於哺乳前
，並在熱敷過程中按摩乳房
，可以刺激泌乳，但是在局部紅腫的情況下不推薦局部熱敷。冷敷用於哺乳後、乳房按摩和吸乳器使用後，可減輕乳房腫脹和疼痛
，局部應用卷心菜葉（擀麵杖擀軟後貼敷效果更好）、土豆片等

4
、嚴重乳腺膿腫需要手術治療

如果出現潰爛
，或膿腔大於3厘米，或膿液量大建議穿刺衝洗和衝洗引流

，需要專業醫療機構處理。

5、乳腺炎什麼情況下不得不回奶？

膿腫切開引流後，乳頭乳暈被汙染
，無法繼續母乳喂養
；膿腫切開引流後
，發生乳汁漏，影響膿腫愈合。

常見催乳師的處理方法

第一步：先檢查乳房硬塊的大小
，輸乳孔有髒東西堵住嗎
，或輸乳孔上有小水泡小白點嗎，乳暈上有沒有硬結等等。

第二步：輸shu乳ru孔kong有you髒zang東dong西xi首shou先xian把ba髒zang東dong西xi清qing理li出chu來lai或huo有you小xiao水shui泡pao要yao用yong一yi次ci性xing針zhen頭tou把ba水shui泡pao挑tiao開kai
，用yong碘dian伏fu消xiao毒du
，然ran後hou用yong拇mu指zhi和he食shi指zhi的de指zhi腹fu擠ji壓ya乳ru暈yun也ye就jiu是shi說shuo刺ci激ji泌mi乳ru，重zhong複fu做zuo幾ji遍bian，保bao障zhang乳ru腺xian管guan通tong暢chang，做zuo到dao乳ru暈yun變bian軟ruan，預yu防fang乳ru腺xian炎yan。

第三步：硬ying塊kuai處chu理li
，先xian處chu理li周zhou圍wei區qu域yu，把ba乳ru腺xian通tong暢chang的de區qu域yu的de乳ru汁zhi排pai出chu來lai，用yong拇mu指zhi指zhi腹fu平ping行xing打da圈quan的de手shou法fa去qu做zuo，如ru果guo硬ying塊kuai比bi較jiao大da用yong平ping行xing打da圈quan不bu太tai好hao做zuo的de情qing況kuang下xia，可ke以yi用yong兩liang個ge拇mu指zhi的de指zhi腹fu平ping行xing交jiao替ti推tui硬ying塊kuai，然ran後hou刺ci激ji乳ru暈yun引yin發fa奶nai陣zhen
，沿yan乳ru腺xian管guan方fang向xiang用yong手shou指zhi助zhu推tui帶dai動dong把ba瘀yu堵du的de東dong西xi帶dai出chu來lai，手shou法fa到dao位wei的de話hua做zuo急ji性xing乳ru腺xian炎yan也ye就jiu是shi十shi分fen鍾zhong左zuo右you就jiu能neng解jie決jue。

乳腺炎症後需要修複，否則還容易產生瘀堵

如何預防發生乳腺炎
？

產婦需要專業科普，最好有專業人員指導哺乳
；

注意采用正確的哺乳姿勢和方式
；

對於各種原因的乳汁淤積，應及早排出乳汁，切忌非專業人士暴力排乳。