關於急性乳腺炎，你想知道的都在這！
急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染。絕大多數發生於哺乳的產婦，其中尤以初產婦為多見。往往發生於產後３～４周 。
急性乳腺炎的發病原因主要有以下兩個方麵：
一、乳汁的淤積
不會哺乳的初產婦，往往在哺乳時未讓嬰兒將乳汁吸盡，致使乳汁鬱積在乳腺小葉中。特別是一旦乳頭發生皸裂，哺乳時會引起劇烈疼痛，更影響產婦的充分哺乳。此外，有些產婦的乳頭發育不良（如乳頭內陷）也有礙於哺乳的進行。初產婦的乳汁中又含有比較多的脫落上皮細胞，更容易引起乳管的阻塞，使乳汁鬱積加重。乳汁的鬱積又往往使乳腺組織的活力降低，為入侵細菌的生長繁殖創造了有利的條件。
二、細菌的入侵
急性乳腺炎的病原菌主要是金黃色葡萄球菌，鏈球菌引起的比較少見。
細菌侵入的途徑有二：
①由於哺乳不當引起乳頭皸裂，然後細菌從裂口侵入，再沿淋巴管蔓延至皮下和腺葉間的脂肪和結締組織，引起蜂窩織炎；
②lingyouyizhongzaiyiyuanneiliuxingderuxianyan，duoyounaiqingmeisudejunzhuyinqi，bingjuntongguoyingerdebiyanbu，zaiburushizhijieyanruxianguannixingqinruruxianxiaoye，zaiyujideruzhizhongshengchangfanzhi，yinqixianyedeganran。
急性乳腺炎的發展過程，在臨床上可以分為三個階段：
一、乳汁鬱積期
為病程早期。開始有畏寒、發熱等全身症狀。乳腺腫脹疼痛，出現界限不清的腫塊，伴有明顯的觸痛，表麵皮膚微紅或顏色未變。乳房腫塊主要是乳汁鬱積和淋巴、靜脈回流不暢所致，如能積極治療，多能消散。
二、蜂窩組織炎期
炎症繼續發展，症狀更為嚴重，多有寒戰、高熱。
乳腺的疼痛加劇，常常呈搏動性。表麵皮膚紅腫發熱，伴有靜脈擴張。腋下可捫及腫大並有壓痛的淋巴結。末梢血白細胞計數明顯增高。如係溶血性鏈球菌感染，則浸潤更為廣泛。感染嚴重的，可以引起敗血症。
三、膿腫形成期
炎症逐漸局限而形成膿腫。膿腫可以是單房性的，亦可以是多發性的，膿腔之間有纖維間隔隔開，甚至可以在先後不同的時期形成幾個膿腫，使病程遷延。膿腫的部位也有深淺的不同。
表淺的膿腫波動明顯，可以向體表潰破，或穿破乳管從乳頭排出膿液。
深(shen)部(bu)的(de)膿(nong)腫(zhong)，早(zao)期(qi)不(bu)易(yi)出(chu)現(xian)波(bo)動(dong)感(gan)，如(ru)未(wei)經(jing)及(ji)早(zao)切(qie)開(kai)引(yin)流(liu)，則(ze)慢(man)慢(man)向(xiang)體(ti)表(biao)潰(kui)破(po)，可(ke)引(yin)起(qi)廣(guang)泛(fan)的(de)組(zu)織(zhi)壞(huai)死(si)，也(ye)可(ke)以(yi)向(xiang)乳(ru)腺(xian)後(hou)的(de)疏(shu)鬆(song)結(jie)締(di)組(zu)織(zhi)間(jian)隙(xi)內(nei)穿(chuan)破(po)，在(zai)乳(ru)腺(xian)和(he)胸(xiong)肌(ji)之(zhi)間(jian)形(xing)成(cheng)乳(ru)腺(xian)後(hou)膿(nong)腫(zhong)。少數乳腺膿腫的病人，在自行潰破或切開引流以後，可形成膿瘺或乳瘺，經久不愈。
超聲表現
1、二維圖像表現
1)、患側乳腺腺體層明顯增厚，回聲減低；
2)、乳腺導管尤其是乳暈區主導管不同程度的擴張，擴張的導管內隱約可見實性回聲，為乳汁瀦留的沉積物；
3)、形xing成cheng膿nong腫zhong時shi表biao現xian為wei腺xian體ti層ceng內nei的de無wu回hui聲sheng，壁bi厚hou，內nei壁bi凹ao凸tu不bu平ping，囊nang內nei有you沉chen積ji物wu回hui聲sheng，腺xian體ti層ceng增zeng厚hou，乳ru腺xian區qu導dao管guan擴kuo張zhang，為wei乳ru汁zhi瀦zhu留liu所suo致zhi，膿nong腫zhong壁bi厚hou，內nei壁bi凹ao凸tu不bu平ping，壁bi上shang血xue管guan的de多duo普pu勒le為wei低di阻zu力li型xing。
2、彩色多普勒及頻譜多普勒表現
急性乳腺炎的彩色多普勒表現無特異性。duoshuruxianxiantineidexueliuxinhaoqingduzengjia，xingchengnongzhongshinongzhongbishangketanjidisudizudexueliu，yuqitaruxianliangxingjibingdezulizhishuxiangsi，eryiyuruxianexingzhongliudexueguanzuli，houzhezulizhishuyibanjiaogao。
急性乳腺炎早發現、早治療，都能很快的治愈；一旦拖延過久，造成化膿或者乳瘺，哺乳媽媽遭受更大的痛苦。
