奶水不足是錯覺還是現實，你真的需要追奶嗎？

之前網上流行過一個段子，人生幾大錯覺是有人敲門
，手機在震動，對方喜歡我。而對於哺乳期的媽媽來說，可能是：感覺奶水不足。

媽媽們判斷自己奶水不足通常依據這兩方麵表現
，一個是寶寶不滿意
，比如寶寶吃奶哭鬧，吃奶頻繁，扯乳頭甩開又找


，吃完不睡覺等等。另一方麵是媽媽不滿意，比如覺得乳房不漲，或者之前有漲奶後來不漲奶，覺得吃奶時間太久了，吸出來的奶量變少了等等。

但是卻沒有提到寶寶24小時大小便次數，體重變化如何，是否有添加奶粉添加了多少，如果沒有這些客觀數據信息是很難判斷寶寶是否喂養不足或者過度喂養。因為“不滿意”≠“沒吃飽”，可能是因為大月齡吃奶分心，或者乳頭混淆也有可能是媽媽供需平衡不用再漲奶。

那麼媽媽們到底應該如何判斷寶寶吃沒吃夠呢
？主要依據這三大核心要素：

· 大便

寶寶出生後的24小時內應該至少排出1次粘稠如柏油狀的黑色胎便，到了第3
、4天寶寶糞便會由黑色過渡到綠色，第4天或第5天變為棕色或黃色還會伴有奶瓣或均勻起泡，次數也會相應增加，一旦奶量上去第一個月可能會在每次喂奶後都排便。如果糞便到了第5天仍然為黑色的胎便，還沒有轉黃，那就要考慮是否為攝入不足谘詢醫生對寶寶體重進行評估。

· 小便

寶寶出生後的4-5天，24小時內至少有6次小便可以認為母乳喂養充足。除了通過次數來判斷，還可以觀察一下寶寶小便的顏色。出生後的2-3天內，有些寶寶會排粉紅色或紅色尿液，那是尿液過度濃縮後的尿酸鹽結晶。而隨著攝入的增加，尿液會漸漸變淡黃色或者幾乎無色。如果5天後尿液還是深色
，大便還是黑色就要考慮攝入不足。

· 體重

體重的增長通常是用來判斷寶寶是否攝入充足的重要指標。出生後，足月的寶寶通常會減輕最高約10%的出生體重，最低體重會發生在第3天或第4天。之後
，嬰兒會每天增重約30克
，直到3
、4個月大時，體重增加自然減慢。媽媽如果發現體重下降超過7%就要通過全麵的喂養評價
、吸吮狀態、大小便進行綜合評估。

什麼原因會導致母乳不足
？

大多數情況下，乳汁供應不足是因為沒有足夠的乳房刺激。還包括以下這些原因：

· 含乳姿勢不正確

不正確的含乳姿勢會讓寶寶難以吸吮到足夠的乳汁，並且導致乳頭破裂出血、乳管堵塞和乳腺炎
，讓問題變得更為複雜。同樣寶寶如果有舌係帶或唇係帶、肌張力低下都會發生含乳困難。

· 補充了配方奶粉

有you些xie媽ma媽ma覺jiao得de寶bao寶bao沒mei吃chi飽bao就jiu補bu充chong了le配pei方fang奶nai粉fen
，這zhe會hui讓rang乳ru房fang無wu法fa正zheng確que地di接jie受shou到dao寶bao寶bao的de乳ru汁zhi尋xun求qiu信xin息xi，從cong而er也ye無wu法fa刺ci激ji乳ru房fang產chan生sheng更geng多duo的de乳ru汁zhi。

· 使用了乳盾

在哺乳時使用乳盾也會減少乳汁的供應，一般情況下乳盾有4個出乳口而乳頭上的初乳口數量在4-18之間，乳盾的初乳口比乳頭少就會讓乳汁回流。如果哺乳期初期使用了乳盾，最好在熟練掌握母乳喂養後戒掉乳盾。

· 慢性疾病影響

比如甲狀腺功能減退、糖尿病控製不佳
，乙型或丙型肝炎、貧血和多囊卵巢綜合症等荷爾蒙疾病，都會影響乳汁分泌。

· 妊娠並發症影響

妊娠引起的高血壓會影響乳汁分泌能力。剖腹產或長時間臥床休息也會延遲乳汁的分泌。

· 產後並發症影響

如胎盤滯留或產後出血，感染發燒疾病等。

· 嚴重的壓力

嚴重的精神壓力會導致乳汁延遲分泌、產奶量減少和排乳困難。

· 既往乳房手術

乳房縮小、隆胸手術或乳房活檢可能會影響泌乳能力，但是許多接受過手術的媽媽都能順利母乳喂養。

· 藥物影響

一些複方感冒藥、過敏藥成分會導致回奶。還有證據表明
，服用含有雌激素的避孕藥也可能會減少產奶量。

· 乳房發育不全

一些罕見的乳房發育不良的女性可能沒有足夠的腺體組織來支持完整的乳汁供應。但這與胸大胸小沒有關係。

· 肥胖症

肥胖女性的催乳素水平可能較低，這是一種對母乳喂養至關重要的激素。

· 從不母乳親喂

如果一直是吸奶器吸乳瓶喂
，從不再乳房上親喂也可能讓乳房難以生產足夠的乳汁，而且可能會更早斷乳。

應該如何追奶？

如果遇到寶寶指標不佳
，表現出了沒吃飽的現象
，但也不一定代表是媽媽沒奶，不能分泌足夠的乳汁。母乳的生產機製是多吃多有的
，所以千萬不要馬上就加配方奶粉
，也不是聽信各種偏方折騰乳房折騰自己，而是可以采取這些方法
，循序漸進來提高奶量。

· 保持正確含乳姿勢

guanchabaobaozhengquechinaizishi，yikanbaobaozuichunshifouxiangwaifan
，xiabayaojintiehuozhekaojinrufang，ranhoutingshifouyouyouguilvdetunyansheng。zuiguanjianshizaibaobaozuichuxishunjikou
，媽媽和寶寶都感到舒服沒有不適。

· 增加皮膚接觸時間

增加皮膚接觸時間是增加奶量的好方法
，因為更多時間的皮膚接觸自然可以鼓勵寶寶多吸吮。另一方麵皮膚接觸也可以刺激催產素，幫助促進乳汁分泌並緩解壓力。

· 排空乳房

當寶寶吸吮和吞咽模式減慢時
，可以用手按壓乳房以增加乳汁流速盡量多排空乳房。如果按壓後流動變慢就交換另一邊繼續喂
，並重複輪流換邊直到寶寶滿足。

· 保持心情愉快

媽媽照顧好自己就能照顧好寶寶
，有時候不是奶不夠吃，而是焦慮的情緒讓媽媽開始自我懷疑，而這種焦慮的情緒也會傳導給寶寶，讓他也會變得焦躁沒有安全感。

· 谘詢專業人士

如果寶寶體重恢複或體重增加並不理想
，應該谘詢受過專業訓練的母乳指導顧問或醫生，並且進行全麵的評估
，包括觀察哺乳過程等。