懷胎十月,一朝分娩,寶媽筋疲力盡,然而家人大多把注意力集中在寶寶身上,卻常常忽視寶媽需要。產後第一周,是整個圍產期的最後一周,也是產褥期的第一周。
在經曆了臨產分娩以後,寶媽們不僅要忍受傷口帶來的疼痛,氣血虧虛,體內激素也發生劇烈的變化,子宮及其他器官急需恢複。suoyichanhoudiyizhoudebaomahuligongzuofeichangguanjian,guanxidaozhenggechanruqibaomaziwoxiufudexiaoguo。yixiashichanhoudiyizhoubaomahulixijie,zhiguanzhongyao,naqixiaobenben,zuohaobijio!
一、自然分娩的寶媽護理
01
防瘀血
產後血虛,血液粘稠度高,容易瘀血,因此要早活動,沒有側切或會陰撕裂的產婦,一般產後6~12小時即可下床活動,側切或會陰撕裂的產婦一般產後6~7小時可以坐起,12小時後到廁所大小便,24小時後可下床活動,促進血液循環,推動惡露排出。
同時要注意觀察寶媽惡露排出情況,若是排出的惡露發惡臭,或陰道有較多出血、產後感到會陰部或肛門下墜不適感、疼痛感,都應立即告知醫生。寶媽第一次下床應有人陪伴,預防跌倒。

02
防感染
做好身體的清潔工作,產後一周內會出大量的產褥汗,要勤換內衣褲,擦幹身體。保持外陰清潔,每天用溫開水或高錳酸鉀水(1:5000,顏色以粉紅色為宜),衝洗外陰部2~3次,大便後也要衝洗一次,會陰部腫脹者可用50%硫酸鎂濕熱敷。
外陰清洗方法:將溫開水裝入空的礦泉水瓶子裏,裏麵可加一點點高錳酸鉀(1:5000,顏色以粉紅色為宜),瓶蓋紮眼衝洗,注意不能衝入陰道。大便後衝洗外陰部要從前往後衝洗,以免肛門的細菌帶到會陰傷口和陰道內。
有側切傷口者,健側臥位,保持傷口清潔幹燥,一般側切或會陰撕裂傷口3~5天就能痊愈,5~7天即可淋浴,但每次時間不可太久,水溫不宜太熱,不宜空腹時淋浴。

03
防尿瀦留
產後4小時後沒有排尿的,要提醒產婦排尿,如果排不出尿,可以用以下方法:
⑴手按摩寶媽恥骨上膨脹的膀胱;
⑵用熱水袋(熱手巾)溫敷;
⑶水聲誘導法。寶媽可以聽流水聲,利用條件反射幫助排尿;
⑷溫開水衝洗尿道口周圍,以刺激膀胱收縮排尿,盡量做到自行排尿,以上方法均不能排尿,應及時告知醫生。

04
防便秘
一般情況下,順產寶媽在產後1-3天就能恢複正常排便的,要坐便,不要蹲便,大便時間不要太長,不可屏氣用力,如果生產3天之後仍然沒能排便,則屬於順產後排便困難,可以從以下幾個方麵入手:
(1)飲食方麵,多吃些綠色蔬菜攝取膳食纖維,保證喝水量,可以食用蜂蜜水、香蕉、蘋果、南瓜、胡蘿卜、芝麻等有潤滑腸道功能的食物;
(2)適量活動,沒有側切或會陰撕裂的產婦,一般產後6~12小時即可下床活動,有側切或會陰撕裂的產婦,24小時後可下床活動,也可幫助按摩腹部,這樣能夠促進腸蠕動,促進排便;
(3)如果還是排便困難,可用開塞露助通便或谘詢醫生意見,服用中成藥來緩解便秘。

05
防消化不良
剛(gang)順(shun)產(chan)的(de)寶(bao)媽(ma)身(shen)體(ti)十(shi)分(fen)虛(xu)弱(ruo),需(xu)要(yao)補(bu)充(chong)能(neng)量(liang)和(he)營(ying)養(yang),但(dan)胃(wei)腸(chang)還(hai)沒(mei)歸(gui)位(wei)到(dao)孕(yun)前(qian)狀(zhuang)態(tai),消(xiao)化(hua)功(gong)能(neng)較(jiao)弱(ruo),胃(wei)口(kou)較(jiao)差(cha),切(qie)記(ji)在(zai)順(shun)產(chan)第(di)一(yi)周(zhou)不(bu)可(ke)大(da)補(bu),因(yin)為(wei)這(zhe)個(ge)時(shi)候(hou)進(jin)補(bu)反(fan)而(er)不(bu)利(li)於(yu)清(qing)腸(chang)開(kai)胃(wei)和(he)惡(e)露(lu)的(de)排(pai)出(chu)。
因此在飲食方麵要少食多餐,盡量以易消化、富營養、不油膩而又可利尿消腫,促排惡露的飲食為主,如以豬肝、雞蛋、瘦肉,魚肉為食材的各種湯類、麵湯或白粥配佐菜,紫米、小米甜粥,以及一些新鮮的蔬菜。
多喝水,用紅豆、大棗、紅(hong)糖(tang)煮(zhu)水(shui)煲(bao)湯(tang),增(zeng)加(jia)體(ti)液(ye)的(de)攝(she)入(ru)量(liang),促(cu)進(jin)機(ji)體(ti)的(de)代(dai)謝(xie)和(he)惡(e)露(lu)的(de)排(pai)出(chu),使(shi)代(dai)謝(xie)廢(fei)物(wu)迅(xun)速(su)排(pai)出(chu)體(ti)外(wai),促(cu)進(jin)子(zi)宮(gong)的(de)收(shou)縮(suo)恢(hui)複(fu)。產(chan)後(hou)第(di)一(yi)周(zhou)如(ru)果(guo)沒(mei)有(you)便(bian)秘(mi)現(xian)象(xiang),不(bu)建(jian)議(yi)生(sheng)吃(chi)水(shui)果(guo)。

0
6防乳房疼痛促泌乳
寶(bao)寶(bao)出(chu)生(sheng)半(ban)小(xiao)時(shi)內(nei),就(jiu)要(yao)幫(bang)助(zhu)寶(bao)媽(ma)讓(rang)寶(bao)寶(bao)吃(chi)奶(nai),哪(na)怕(pa)寶(bao)媽(ma)的(de)乳(ru)汁(zhi)還(hai)未(wei)分(fen)泌(mi),也(ye)應(ying)該(gai)盡(jin)早(zao)讓(rang)寶(bao)寶(bao)吸(xi)吮(shun)媽(ma)媽(ma)的(de)乳(ru)頭(tou),吸(xi)吮(shun)時(shi)要(yao)讓(rang)寶(bao)寶(bao)含(han)住(zhu)媽(ma)媽(ma)乳(ru)頭(tou)和(he)大(da)部(bu)分(fen)乳(ru)暈(yun),其(qi)後(hou)每(mei)隔(ge)2-3小時吸吮1次。
母嬰分離的媽媽在產後六小時內開始擠奶,每日6-8次以上,擠奶持續時間20-30分鍾,用小杯、小匙、滴管等方式喂養,在寶寶還未習慣吸吮媽媽乳頭之前,忌使用人工奶嘴(避免引起乳頭混淆)。
寶寶頻繁有效而又正確的吸吮,有助於促進媽媽泌乳反應和乳腺管暢通,可預防寶媽發生生理性漲奶痛和乳房皸裂痛。
二、剖腹產的寶媽護理
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1防頭痛
術後6小時需要平臥,不能用枕頭,以防顱壓降低引起頭痛。
0
2防瘀血
術後回到病房,幫助寶媽按摩,捏捏腿腳,以促進血液循環,防止血栓。6小時後要幫助多做翻身動作或雙腿屈伸動作,24小時後(拔尿管之後)幫(bang)助(zhu)下(xia)床(chuang)活(huo)動(dong),促(cu)進(jin)血(xue)液(ye)循(xun)環(huan),有(you)利(li)惡(e)露(lu)排(pai)出(chu)。第(di)一(yi)次(ci)下(xia)床(chuang)活(huo)動(dong)前(qian),可(ke)使(shi)用(yong)腹(fu)帶(dai)固(gu)定(ding)傷(shang)口(kou),飲(yin)食(shi)或(huo)睡(shui)覺(jiao)時(shi)取(qu)下(xia),讓(rang)身(shen)體(ti)放(fang)鬆(song)。注(zhu)意(yi)觀(guan)察(cha)惡(e)露(lu)排(pai)出(chu)情(qing)況(kuang),注(zhu)意(yi)要(yao)點(dian)同(tong)自(zi)然(ran)分(fen)娩(mian)。

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3防感染
1、要做好衛生工作,術後1周內會流比較多的產褥汗,注意及時更換內衣褲和擦幹身子。保持外陰清潔,每天用溫開水衝洗外陰部2~3次,大便後也要衝洗一次。清洗方法同自然分娩。
2、剖宮產手術傷口,如果沒有特殊反應,不用額外處理,如果腹部傷口有輕度紅腫或發癢,可用75%的酒精,每天輕輕塗擦2~3次,如果傷口明顯紅腫熱痛,應及時告知醫生。剖宮產傷口一般5~7天能良好愈合。

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4防腸粘連
術後6小時內應禁食禁水,6小時後要多做翻身動作,腹部沙袋應放置8小時,24小時後可下床活動,促進腸道內的氣體排出,如果不排氣,可喝點蘿卜或小米湯促進排氣,未排氣前勿食用紅糖水、牛奶、甜食,以防脹氣。通常術後24~48小時腸道功能才能逐漸恢複,一般24小時後會排氣,48小時還沒排氣,要告知醫生。
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防尿瀦留
剖腹產的媽媽術後會用導尿管幫助排尿,24~48小時隨著麻醉藥物的影響逐漸消失,膀胱恢複排尿功能,拔掉導尿管後2-4小時應自行排尿。若排尿困難,可幫助刺激排尿,方法同自然分娩。

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6防便秘
剖腹產產前、產後有段時間需要禁食禁水,同時剖腹產後短時間內,腸功能還沒有恢複,所以在剖腹產24小時以內,大多是不會出現大便的症狀,一般需要等到剖腹產24小時以後,肛門出現排氣以後,這時候腸蠕動才恢複,就有可能會出現大便的症狀,一般大便大多是在剖腹產2~3天以內。
如果在術後6天內不能排出大便,則屬於產後排便困難。如果出現排便困難,可輔助促進排便,具體方法參考自然分娩。
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7防消化不良
剖腹產術後約24小時,胃腸功能才慢慢恢複,待胃腸功能恢複後,給予流食1天,如蛋湯、米湯,忌食牛奶、豆漿、大量蔗糖等脹氣食物。腸道氣體排通後,改用半流質食物1~2天,如稀粥、湯麵、餛飩等,然後再轉為普通飲食,方法同自然分娩。
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8防乳房疼痛促泌乳
寶bao寶bao出chu生sheng後hou,剖pou腹fu產chan媽ma媽ma六liu小xiao時shi內nei不bu能neng翻fan身shen,可ke把ba胳ge膊bo抬tai起qi,將jiang枕zhen頭tou放fang在zai腋ye下xia讓rang寶bao寶bao吃chi奶nai,哪na怕pa媽ma媽ma的de乳ru汁zhi還hai未wei分fen泌mi,也ye應ying該gai盡jin早zao讓rang寶bao寶bao吸xi吮shun媽ma媽ma的de乳ru頭tou,吸xi吮shun時shi要yao讓rang寶bao寶bao含han住zhu媽ma媽ma乳ru頭tou和he大da部bu分fen乳ru暈yun。寶bao寶bao頻pin繁fan有you效xiao正zheng確que的de吸xi吮shun,有you助zhu於yu促cu進jin寶bao媽ma泌mi乳ru反fan應ying和he乳ru腺xian管guan暢chang通tong,可ke預yu防fang寶bao媽ma發fa生sheng生sheng理li性xing漲zhang奶nai痛tong和he乳ru房fang皸jun裂lie。